پیامد مداخله بالینی در بیماران قلبی- عروقی ارجاعی به بیمارستان امام خمینی تهران
نویسندگان
چکیده
مقدمه: با وجود پیشرفت های بسیار در مداخله بالینی قلبی- عروقی، محدودیت ناشی از عوارض آن متخصصان را به فکر و توجه زیاد واداشته است. در ایران، بررسی اندک در مورد عوارض مرتبط با مداخله قلبی- عروقی به عنوان جایگزین روش های جراحی پرهزینه و مشکل اندک بوده است. هدف: بررسی میزان موفقیت، پیچیدگی و عوارض عمده و جزئی در حین بستری بیماران تحت مداخلات قلبی- عروقی در بیمارستان امام خمینی از مهر 1389 لغایت اسفند 1390 مواد و روش ها: در یک مطالعه توصیفی گذشته نگر پرونده 412 بیمار که از مهر ماه 1389 لغایت اسفند 1390 مورد مداخلات قلبی- عروقی در بیمارستان امام خمینی تهران قرار گرفته بودند بررسی و اطلاعات بالینی مربوط به روند، اطلاعات دموگرافی، یافته های آزمایشگاهی چون هموگلوبین(hb)، هماتوکریت(hct) وcpk-mb اندازه گیری شده پیش و 24 ساعت پس از مداخله و نوار قلبی(ekg)، 24 ساعت پس از آنژیوپلاستی، استخراج شد و درصورت بروز عوارض عمده و جزئی قلبی پس از روند مداخله تمام موارد بدقت ثبت شد. نتایج: بیشترین مداخله(352 نفر) آنژیوپلاستی عروق کرونر بود. سایر مداخلات شامل ptmc(والووپلاستی دریچه میترال از راه percutaneous) در 24 نفر(8/5درصد)، 14 مورد (4/3درصد)آنژیوپلاستی رگ های کلیوی، 7 مورد(7/1درصد) بستن asd(سوراخ بین دهلیزی) با occluder، 11 مورد(66/2درصد) آنژیوپلاستی عروق اندام تحتانی و یک مورد(24/0درصد) شریان کاروتید و 3 مورد(7/0درصد) والووپلاستی تنگی دریچه پولمونر(ps) بود. در موارد آنژیوپلاستی کرونر، 8 مورد(27/2درصد) افزایش بدون علامت کراتین فسفوکیناز قلبی(ck-mb) کمتر از 3 برابر 99 درصد بدون تغییر قابل توجه در نوار قلب و یک مورد پارگی کرونر در آنژیوپلاستی(انسداد کامل کرونر) cto روی داده بود. دو مورد(56/0درصد) no reflow(برقرار نشدن جریان دوباره) در طی 18 ماه روی داد. در 24 بیمار ptmc(والووپلاستی دریچه میترال از راه percutaneous) فقط یک(2/4درصد) مورد نارسایی میترال خفیف بدون علامت وجود داشت. هیچ مورد مرگ و میر و نیاز به جراحی اورژانس(cabg) یا تعویض دریچه گزارش نشد. میزان سایر عوارض نیز صفر بود. نتیجه گیری: روند مداخله قلبی- عروقی در صورت انتخاب درست بیماران و دانش و مهارت کافی اپراتور، می تواند با موفقیت و کارایی بالا، خطر و عوارض را در حد قابل قبول کاهش دهد.
منابع مشابه
بررسی بالینی و پاراکلینیکی بیماران خونریزی مغز منجر به مرگ بیمارستان امام خمینی تبریز 79-1378
This study is carried out to determine effective risk factors for early death and their causes in those who died due to intra cerebral hemorrhage within 30 days.Materials and Methods: From patients who have been admitted in Neurologic ward of Imam Khomeini hospital in Tabriz, We enrolled 100 patients with intra cerebral hemorrhage and the causes and risk factors effective in early death were ev...
متن کاملبررسی شیوع و خصوصیات تومورهای نورواندوکرین در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی شهر تهران (مرکز ارجاعی) طی سال های 89-83
Background and purpose: Incidence of neuroendocrine tumors in the world is increasing during these years. These tumors have a high complexity in clinical presentation, tumor stage and grade. In addition, using of markers like Ki67 level could help to estimate tumor grade. Assessing hospital prevalence of neuroendocrine tumors, Their origin and association between pathology and immunohistochemis...
متن کاملبررسی دموگرافیک بیماران منتقل شده توسط هلیکوپتر امداد به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران
مقدمه: باتوجه به ضروررت کاهش زمان انتقال ودرمان بیماران، مسئله انتقال بیماران به وسیله هواپیما یا هلیکوپتر می‌تواند نقش مهمی درکاهش مرگ و میر بیماران ایفا می‌نماید هدف از این مقاله بررسی دموگرافیک بیماران منتقل شده توسط هلیکوپتر امداد به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران، با هدف ضرروت مناسب برای تریاژ مصدومان و استفاده مناسبتر از امکانات می باشد. روش‌ها: دراین مطالعه پرونده‌های بیماران منتقل شد...
متن کاملاثربخشی مداخله مدیریت استرس به شیوه شناختی- رفتاری بر سلامت عمومی بیماران قلبی-عروقی
زمینه و هدف: استرس یکی از عوامل خطر بیماری های قلبی-عروقی است و همچنین باعث کاهش سلامت عمومی بیماران قلبی-عروقی می شود. هدف از پژوهش حاضر بررسی اثربخشی مداخله مدیریت استرس به شیوه شناختی-رفتاری بر سلامت عمومی بیماران قلبی- عروقی شهر اهواز بود. روش بررسی: در این پژوهش از روش پژوهش تجربی میدانی از نوع پیش آزمون و پس آزمون با گر...
متن کاملکیفیت زندگی و عوامل مرتبط با آن در بیماران نارسایی مزمن قلبی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی جیرفت
Abstract Background & Aim: Chronic heart failure, as a progressive and life-limiting illness, is a rampant problem which affects the quality of life of patients. Hence, this study was carried out to investigate the relationship between quality of life and related factors in patients with chronic heart failure. Material & Methods: This is a cross-sectional study with a descriptive-corr...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلانجلد ۲۲، شماره ۸۵، صفحات ۸۰-۸۷
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023